膝の痛み

●膝の構造

膝は、大腿骨（だいたいこつ）、脛骨（けいこつ）、膝蓋骨（しつがいこつ）の3つの骨から構成されている関節です。

・大腿骨

太ももの大きな骨のことです。

・脛骨

膝から足首にある2本の骨のうち、太いほうの骨を指します。

・膝蓋骨

膝の皿とも呼ばれている部分です。
太ももの大腿四頭筋や膝蓋腱によって支えられています。

●膝の役割

膝の役割はおもに3つです。

・足を動かす

大腿骨が脛骨の上を滑るように移動することで、膝の曲げ伸ばしを行えます。
膝が曲がることで、歩く、走る、飛ぶ、かがむ、正座するなど、さまざまな動作や姿勢が可能になります。

・地面からの衝撃を受け止める

膝関節の骨を覆う軟骨や、半月板などがクッションの役割を果たしており、地面からの衝撃を受け止めます。

・体重を支える

膝関節は、歩く、走る、かがむなどさまざまな動作をサポートしながら、体重を支えています。

●膝の痛みとは

膝の痛みは、さまざまな原因によって引き起こされます。
痛みが出る場所や痛み方などもそれぞれ異なります。

●膝の痛みの原因

・オーバーユース

スポーツや仕事などで膝関節を酷使していると、組織が徐々に傷つき、膝の痛みが起こるようになります。

・肥満

肥満になると、膝にかかる負担が増加し、膝の軟骨がすり減りやすくなります。
軟骨はクッションの役割があるため、軟骨がすり減ると骨同士が擦れて炎症を起こし、膝の痛みが起こる可能性があります。

・加齢

膝の軟骨は歳を重ねるにつれて徐々にすり減っていきます。
その結果、骨同士が擦れて炎症を起こし、膝の痛みにつながる可能性があります。

・悪い姿勢

片足に重心が偏っていると、片方の膝関節への負担が集中し、膝の痛みが生じやすくなります。

・ケガ

膝の痛みは、膝関節を構成する組織の損傷が原因となるケースも少なくありません。
とくに、ダッシュやジャンプなどで膝に負担をかけるサッカーやバスケなどのスポーツでは、膝のケガが起こることがあります。

膝の痛みは、次のようなケガや病気の影響によって生じることがあります。

●半月板損傷

半月板損傷は、体重が加わっている状態で膝を強くひねった際に起こりやすいケガです。
半月板を損傷すると、膝の曲げ伸ばしを行う際に痛みや違和感を覚えたり、急に膝が動かせなくなったりします。

●膝靱帯損傷

膝の靱帯は、内側側副靱帯と外側側副靱帯、前十字靱帯、後十字靱帯の4種類です。
とくに膝を外にひねった際に、内側側副靱帯を損傷しやすいといわれています。
膝の靱帯を損傷すると、痛みや可動域の制限、腫れなどをともなうことがあります。

●変形性膝関節症

変形性膝関節症とは、膝軟骨のすり減りや関節の変形などが生じる病気です。
加齢の影響が大きく、とくに中高年に多いといわれています。
軟骨のすり減りが進むと、歩くことが困難になるケースもあります。

●鵞足炎

鵞足とは、膝の内側にある骨と腱との付着部分です。
膝をオーバーユースすると、鵞足部分で炎症が起こり、痛みや腫れなどが生じることがあります。

●変形性膝関節症による施術方法

膝の痛みにたいして、まずは膝周辺にこりがみられるようであれば手技を中心に身体をほぐしていきます。
膝の筋力機能が低下しているようであれば、トレーニング器具を使って少しずつ機能回復を目指していきます。

●スポーツ外傷・障害に対する施術

オスグッドやランナー膝、ジャンパー膝、鵞足炎などに対しては、ゼロ整体を中心とした施術で対応します。
ゼロ整体とは、痛みのループを断ち切るために、身体の状態をリセットする施術です。

スポーツ外傷・障害は、間違った身体のつかい方によって、膝関節への負担が大きくなっていることが原因の1つとして考えられます。
そのため、ゼロ整体では、骨格や筋肉のバランスなどを確認したうえで、膝への負担を減らすために筋肉の調整を行います。
ケガからの回復期におすすめの内容です。

●施術期間

施術にかかる期間は、膝の痛みの原因や症状、身体の状態に応じて異なります。
一般的には、3〜6か月程度になることが多いです。

●施術過程

・痛みが強い時期

痛みが強い時期は、膝への直接的な刺激を避けましょう。
無理に膝を動かすような施術は行わないので、ご安心ください。
痛みに配慮しながら膝への負担が少ない施術を提供します。

・痛みが緩和した時期

痛みが緩和したら、少しずつ膝を動かしましょう。
安静にしすぎると、膝関節を支える筋力が低下し、回復が遅れることがあります。
当院では、ゼロ整体によって硬くなった筋肉をほぐし、膝の動きの改善をはかります。

膝の痛みといっても、さまざまなタイプがあります。
ここでは、急性症状の場合と慢性症状の場合にわけて、対処法をそれぞれご紹介します。

●急性症状の対処法

・冷やす

ケガをした直後は、冷やしましょう。
ケガをして間もない急性期は、膝の周辺で強い炎症反応が起きていることが多いです。
そのような場合は、冷やすことで炎症の広がりを抑えられるといわれています。
氷水を入れたビニール袋や保冷剤などをタオルで包み、痛みを感じる場所に10分ほど当てましょう。

・温める

ケガをした直後は冷やしたほうがよいといわれています。
しかし、時間が経過して鋭い痛みが落ち着いたようであれば、温めたほうが望ましいです。
なぜなら、冷やしすぎると血行が悪くなり、ケガの回復が遅れてしまうと考えられているからです。

急性期の症状が落ち着いたら、温めるようにしましょう。

●慢性症状の対処法

・温める

慢性症状の場合は、膝まわりの筋肉が緊張して血行が悪くなっていることが多いです。
40℃くらいの湯船に浸かり、身体をしっかり温めましょう。

・ストレッチを行う

膝まわりの筋肉をほぐすことで、慢性痛が和らぐことがあります。
今回は、膝を支える大腿筋のストレッチ方法をご紹介します。

1）椅子のふちに掴まりながら、浅く腰かけて背筋を伸ばします。
2）片足をピンと伸ばした状態で、かかとを10cmほど持ち上げます。
3）その状態を10秒間キープします。
4）反対側も同様にストレッチしましょう。

日常生活で次の点を意識することが、痛みの予防につながります。

●階段の手すりをつかう

階段の昇り降りは、とくに膝に大きな負担をかけます。
階段の手すりを活用し、膝への負担を減らしましょう。

●ウォーキングを行う

膝の痛みは、筋肉の衰えが原因となることが多いです。
また、運動不足によって体重が増えてしまうことも、膝に負担をかけます。
普段から適度な運動を行うことが大切です。
ウォーキングは、年齢や運動歴に関係なく行える手軽な運動です。
まずは1日20分、歩く習慣をつくりましょう。

●大腿四頭筋を鍛える

太ももの大腿四頭筋は、膝関節を支える大切な筋肉です。
膝の痛みを防ぎたい方は、座って行える膝伸ばし運動を行いましょう。

1）背筋を伸ばして椅子に座り、椅子の両サイドを手で握ります。
2）片膝を伸ばし、床と並行になるまで持ち上げます。
3）10秒間その状態をキープします。
4）反対側も同様に行います。

左右20回ずつを1日2〜3セット行いましょう。

●しっかりと曲げ伸ばしを行う

膝を中途半端に曲げた状態での動作は、とくに膝に負担をかけてしまいます。
膝をつかった動きを行う際は、しっかりと曲げ伸ばしを行うことを意識しましょう。