腱鞘炎・ばね指

腱鞘炎とは、腱と腱鞘が擦れあうことで炎症が生じている状態のことです。
腱鞘はおもに手足の関節にあります。

指や手首を動かしすぎるために、腱の通り道にある腱鞘が炎症のために厚くなったり、腱鞘の中を通っている腱が腫れることで発症します。

●腱鞘炎のおもな症状

腱鞘炎を発症すると、おもに炎症が生じた腱鞘の周囲に痛みや腫れ、熱感などが現れます。
痛みが生じるだけでなく腱鞘が腫れて狭くなるため、腱の動きが制限され、指の動きが悪くなるのも特徴です。
そのため、手指を使ってねじる、掴むなどの動作がむずかしくなり、日常のさまざまな作業に支障をきたすようになります。

また、症状が悪化すると、腱の周囲にある神経に刺激を与え、鋭い痛みやしびれを感じることもあります。

●腱鞘炎のおもな原因

次のような原因により、腱鞘炎を発症するといわれています。

・スポーツ

テニスや野球、ゴルフなどが腱鞘炎になりやすいといわれています。
グリップやボールを握る、打つ、投げるといった動作で指や手首に負担がかかります。

特に手首を使用して打ったり、投げる動作は強い衝撃が加わるため、さらに負担が大きくなります。

・女性ホルモンの減少

女性ホルモンの1つであるエストロゲンは、腱や関節を柔軟に保つ作用があるといわれています。
しかし、妊娠や出産、更年期になるとエストロゲンの分泌が減少します。
その結果、腱鞘や腱が炎症を起こす要因になることがあります。

ばね指は、肘や手首と同じく手の使いすぎが原因で起こる指の腱鞘炎です。

手の指には屈筋腱（くっきんけん）と靭帯性腱鞘（じんたいせいけんしょう）という組織があり、腱が靭帯性腱鞘の中を往復するように移動することで、自由に指の曲げ伸ばしができるようになっています。
しかし、何らかの原因で指の腱鞘に炎症が起きると、腱鞘が腫れて腱の通り道が狭まってしまうので、腱鞘と腱が擦れて痛みを感じるようになります。

●ばね指のおもな症状

おもな症状として、指の付け根や手のひら側に痛みや腫れ、引っかかりを感じるようになります。
また、指の可動域が悪くなってしまう場合もあります。

●ばね指のおもな原因

ばね指の原因には次のようなものがあります。

・指の使いすぎ（オーバーユース）

日ごろから手や指を酷使している方は、腱鞘と腱に大きな負担がかかっているため炎症が起こりやすいといわれています。
特に、パソコンのキーボードやマウスの操作、ゴルフやテニスなどの手を使うスポーツ、ピアノなどの指を酷使する楽器の演奏などは、ばね指の発症の原因になりやすいと考えられています。

・ホルモンバランスの変化

女性は、妊娠や出産、更年期などによってホルモンバランスが大きく変化します。
女性ホルモンであるエストロゲンの分泌が低下すると、腱鞘や腱が弱まり痛みやすくなるため、ばね指を発症しやすくなるといわれています。

腱鞘炎は2つの種類に分類され、指に発生する腱鞘炎を「ばね指」、手首から指にかけて起こる腱鞘炎を「ドケルバン病」といいます。

●ドケルバン病

ドケルバン病は狭窄性腱鞘炎（きょうさくせいけんしょうえん）ともいわれ、親指側の手首の腫れや力が入らなくなるのがおもな特徴です。
腱鞘炎というと一般的にドケルバン病のことを指します。

指と手首を繋いでいる2本の腱と、その2本の腱を覆っている腱鞘が炎症を起こして痛みが生じます。

また、女性に多く発症するのが特徴です。

●ゼロ整体

肩や腕の筋肉の緊張が強く、手に負担がかかりやすくなっている場合は、ゼロ整体を行います。
ゼロ整体とは、骨格や筋肉の付き方を総合的に判断し、全体のバランスが取れた身体づくりをサポートするための施術です。
身体がアンバランスになっていると、その影響で不調が生じることも少なくありません。
ゼロ整体では、腱鞘炎・ばね指を悪化させる要因となる部分に対してアプローチを行います。

●施術期間

施術に要する期間は、症状の程度やライフスタイルによって異なります。
目安としては、1か月前後です。
しかし、手を酷使しつづけたり、症状が重かったりする場合は、それ以上かかることもあります。
なお、腱鞘炎・ばね指は手術という選択肢もあります。
改善がみられないようであれば、医療機関に相談のうえ、手術を検討しましょう。

●施術過程

1）痛みに対する施術

腱鞘炎・ばね指の痛みが強い場合は、まず痛みを和らげるための施術を行います。
カウンセリングの際に、どのような痛みがあるのか、どのような不便を感じているのかなどを詳しくお聞かせください。

2）原因に対する施術

痛みが落ち着いているようであれば、原因となっている部分を調べ、ふたたび症状が起こらないように施術します。
また、腱鞘炎・ばね指は、日常生活での対策も欠かせません。
注意点やセルフストレッチの方法などもあわせてアドバイスします。

腱鞘炎・ばね指になってしまった際は、手にかかる負担を減らすように心がけましょう。

●手を休める

無理に動かし続けていると、痛みや腫れがひどくなってしまいます。
炎症が落ち着くまでは、なるべく手を休めるようにしましょう。

●冷やす

炎症による痛みが強いようであれば、冷やしましょう。
そうすることで、腫れや痛みが和らぎやすくなります。
冷やしすぎると凍傷になるため、1回10分ほどが目安です。
痛みを感じる部分に、タオル越しに保冷剤を当てましょう。

●温める

炎症が落ち着いて痛みが慢性化しているようであれば、温めましょう。
温めることで、手のこわばりが取れて動かしやすくなります。
洗面器やバケツにお湯を溜め、しばらく手指を浸けましょう。

腱鞘炎・ばね指が心配な方は、手への負担を減らす生活を意識してみてください。

●適度に手を休める

普段からよく手を動かす方は、意識的に休ませる時間をつくりましょう。
そうすることで、手のオーバーユースを防ぎます。

●ストレッチ

ばね指が心配な方は、手首や指を反らせるストレッチを行いましょう。
指先への血の巡りが良くなり、傷ついた腱鞘の回復が早まるといわれています。

●正しいフォームを心がける

スポーツをしている方は、間違ったフォームによって腱鞘に負担をかけていることがあります。
一度正しいフォームができているかチェックしてもらいましょう。

●関節の柔軟性を高める

関節の柔軟性が低いと、腱鞘にかかるストレスが大きくなり、腱鞘炎・ばね指が起こりやすくなります。
手首や指だけでなく、首や肩などの柔軟性を高めることを意識しましょう。

●オーバーユースを防ぐ

腱鞘炎・ばね指は、同じ動作の繰り返しによって、手を酷使することがおもな原因です。
優先順位を決めたり、反対の手をつかったりして、オーバーユースを防ぎましょう。